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男性每天多喝一杯咖啡,可以降低前列腺癌风险!

来源: 2021-04-18

根据IARC发布的2020年全球最新癌症数据,前列腺癌是全球第四大最常见癌症,仅次于女性乳腺癌肺癌结直肠癌,而对于男性,前列腺癌则是第二大癌(14.1%),因此前列腺癌的一级预防一直是全球范围内的重要公共卫生问题。G5R帝国网站管理系统
 
近期,一项有趣的研究发现喝咖啡可能会降低患前列腺癌的风险。这可不是什么咖啡商的广告,这份结论是研究人员对100万名男性数据进行收集、分析之后的结果。

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注:本文中的咖啡均指含咖啡因的咖啡,不涉及低因咖啡,另外加糖咖啡也不涵盖在本文分析中。G5R帝国网站管理系统

咖啡与前列腺癌

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本次研究最终纳入了16项前瞻性队列研究,共计1,081,586名男性研究对象,其中前列腺癌病例共57,732例。研究人员对不同咖啡摄入量人群的前列腺癌相对风险进行研究,并采取非线性建模,根据研究地点、前列腺癌发展阶段和潜在的多种因素调整进行亚组分析、敏感性分析,最终研究人员得到下述结论。

在喝咖啡的人群中,与摄入咖啡最少的人群相比,每日咖啡摄入量最多人群的前列腺癌风险降低了9%,在剂量反应分析中,研究人员发现咖啡摄入量与前列腺癌风险之间呈反比,即咖啡摄入量的增加会降低前列腺癌发生的可能性,且每天每多喝一杯咖啡,男性患前列腺癌的风险降低近1%。 G5R帝国网站管理系统

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为什么多喝咖啡可以降低男性患前列腺癌的风险?

 
 
目前,对于咖啡与前列腺癌发生风险的确切机理还尚未有定论,部分研究人员认为咖啡可以改善葡萄糖代谢,降低血浆胰岛素和类胰岛素生长因子-1的浓度,具有抗炎和抗氧化作用,并影响性激素水平,而以上因素都与前列腺癌的发生与发展有关。咖啡也是绿原酸的主要来源,摄入绿原酸的降解产物奎尼德可以提高胰岛素敏感性和降低血糖水平。此外,摄入咖啡可能与脂联素血浆水平升高相关,可以作为内源性胰岛素增敏剂,血浆中脂联素水平升高与血浆胰岛素浓度降低有关,而目前已有研究发现胰岛素水平与前列腺癌特异性死亡率直接相关。

另外摄入咖啡与性激素结合球蛋白(SHBG)以及总睾丸激素水平升高有关,现有研究认为,SHBG水平可能与前列腺癌的发生风险成反比。G5R帝国网站管理系统

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近日,发表在《BMJ Open》上的一项研究表明,每天喝几杯咖啡可能会降低患前列腺癌的风险。咖啡与降低患肝癌、肠道癌和乳腺癌的相对风险有关,但到目前为止,尚无确凿证据表明其在降低前列腺癌风险中具有潜在作用。G5R帝国网站管理系统

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为了加深对这一问题的了解,研究人员对截至2020年9月发表的相关队列研究的研究数据库进行了检索,确定了497条记录。剔除重复、不相关、无用风险等,最终分析纳入了16项研究。其中15项报道了与前列腺癌风险相关的最高咖啡消费量与最低咖啡消费量;13项研究报告了与每天增加一杯咖啡相关的风险,或提供了足够的数据来估计剂量反应风险。G5R帝国网站管理系统

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纳入的研究在北美(n=7)、欧洲(n=7)和日本(n=2)进行。16项队列研究中共有1,081 ,586名男性,其中57,732人患前列腺癌。为了测量咖啡的饮用量,11项研究使用了食物频率问卷,5项研究使用了自填的饮食问卷。G5R帝国网站管理系统

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研究结果表明,与饮用最低类别咖啡的人相比,饮用最高类别咖啡的人患前列腺癌的风险降低9%。进一步细化对局部和晚期前列腺癌的分析表明,与最低摄入量相比,最高摄入量与局部前列腺癌风险降低7%;晚期前列腺癌和致命前列腺癌风险分别降低12%-16%。G5R帝国网站管理系统

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可能的生物学机制

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咖啡可以降低男性患前列腺癌的风险,可能是因为咖啡能改善葡萄糖代谢,降低血浆中胰岛素和胰岛素样生长因子-1的浓度,具有抗炎和抗氧化作用,并影响性激素水平,而这些都可能在前列腺癌的发生、发展和恶化中发挥作用。G5R帝国网站管理系统

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咖啡也是绿原酸的主要来源。绿原酸是一种重要的生物活性物质,具有抗菌、抗病毒等作用。G5R帝国网站管理系统

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咖啡是咖啡酸和绿原酸等膳食抗氧化剂的主要贡献者。在一项来自美国的前瞻性队列研究发现,咖啡中的膳食抗氧化剂(如咖啡酸)与前列腺癌的总风险、晚期风险和致死风险成反比。此外,饮食中的抗氧化剂可能通过抑制氧化应激来抑制前列腺癌的发展,这可能在前列腺癌的发展过程中起到关键作用。G5R帝国网站管理系统

每日适量咖啡因摄入还可能降低慢性病发生风险

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一篇发表在《英格兰医学杂志》的综述型文章认为,喝咖啡不但不会增加心血管疾病和癌症的患病风险,咖啡摄入还可以降低心血管疾病的发生风险,且每日饮用3~5杯咖啡对于心血管疾病的保护作用最佳。并且,除前列腺癌外,摄入咖啡还被观察到可以降低色素瘤、非黑色素瘤皮肤癌、乳腺癌、子宫内膜癌、肝细胞癌、胆结石和胆囊癌的发生风险。但来自南澳大利亚大学的研究人员认为一天饮用咖啡不应超过6杯(一杯约为236.56ml),因为摄入过多的咖啡会引发高血压。

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因此基于现有证据,一天可以喝多少咖啡依然是一个充满争议的话题,所以饮用咖啡并不能作为一种可以纳入指南的预防疾病方法,但对于非妊娠期、非哺乳期且并无特殊健康状况的成人,研究人员建议可以将饮用适量咖啡(不含糖哦)作为健康生活方式的一部分。G5R帝国网站管理系统

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所以,男人们,不来一杯咖啡么?G5R帝国网站管理系统

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